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Caso Clinico: Trattamento di Cervicalgia con Agopuntura

agopuntura

In questo post descriveremo un caso di cervicalgia presente da molti anni e che peggiora con l’esposizione a freddo, trattato con agopuntura.

Motivo della consultazione

Uomo 43 anni, lamenta dolore cervicale che non si irradia agli arti e in assenza di deficit di forza o parestesie. Il dolore è presente da circa vent’anni ed è peggiorato nell’ultimo periodo. Si aggrava con il freddo, è costretto a coprirsi sempre il collo.

Anamnesi Remota

Allergico sin da piccolo, asma tutto l’anno. Sensibile ad acaro, cane, gatto, cavallo. L’allergia è iniziata in adolescenza.

Intollerante al lattosio da 20 anni in seguito a periodo di forte ansia. In quel periodo riferisce anche delusione amorosa.

Spesso ansioso con blocco del diaframma., ogni tanto deve fare un respiro profondo, ma sempre in seguito a fattori scatenanti.

Ipotesi

La caratteristica di dover sempre coprire il collo è tipica del punto GB23, questo è infatti il sintomo patognomonico di questo punto insieme alla timidezza. (vedi approfondimento a seguire)

Trattamento di agopuntura a Palermo per caso di Cervicalgia

I seduta: GB23

Risultato: sta meglio quindi ripeto il punto

II seduta: ripeto

Risultato: tutto tornato come prima. Ci chiediamo perché, la cosa più probabile è che sia bloccato il diaframma, la principale causa di inefficacia della terapia.

Tra i punti che sbloccano il diaframma, scegliamo GB22 (vedi approfondimento) che risulta effettivamente molto dolente alla palpazione.

III seduta: GB22 GB23

Risultato: lo rivediamo dopo un mese e non ha avuto più dolore, quindi, non viene fatta nessuna terapia.

Approfondimento

GB23 輒筋, zhé jīn

Nome

輒 zhé: Di propria iniziativa, da solo, spesso, ogni volta, sempre, immediatamente, improvvisamente, immobile, a riposo

筋 jīn: Tendine, muscolo.

Funzioni

Relazione con HT1 e GB22

  • Porta la wei qi alla zona nucale
  • Favorisce la salita del du mai (perché fa scendere il tai yang)
  • Punto MU della primavera, insieme a GB24
  • Si può associare a HT5 (espressione parola)
  • Funzione di rettificare
  • Elimina le emozioni represse

Funzioni secondo Jeffrey Yuen:

  • Rilassa i tendini
  • Rettifica il Qi: promuove il perdono, per lasciare andare il senso di colpa che ristagna nel petto (fz LI rettificare).
  • BL arriva a GB23 rappresentando così la connessione con l’Acqua.
  • Rilassa la persona che ha paura di sbagliare.
  • Rilassa il diaframma: asma, respiro corto.
  • Azione sul LR (GB24 più su GB).
  • Punto incontro con Taiyang.
  • Tragitto che porta le stagnazioni di Sangue alla costituzione (ST30)

 Clinica secondo la SIdA

  • Porta sempre la sciarpa
  • Adenite, gozzo per non espressione delle emozioni
  • Timidezza da piccoli
  • Iperidrosi (nel timido)
  • Eiaculazione precoce (nel timido)
  • Pienezza nel petto
  • Disturbo della parola, blocco della creatività
  • Asma che peggiora quando si sdraia
  • Ipersonnia (perché lo yang non arriva alla testa)
  • O paralizzato o vuole correre
  • Vergogna e senso di colpa
  • Bruxismo
  • Lombalgia al mattino
  • Comportamento compulsivo: cefalea, contratture, stress da troppo fare.
  • Vomito rigurgito acido.

GB22 淵腋, yuān yè

Nome

淵 yuān: acqua profonda, abisso.

Nel taoismo: immagine del cuore puro tuffato nella profondità del reale, al di là della molteplicità delle apparenze e delle espressioni: nome del primo dei tre soffi primordiali profondo insondabile, astruso. Riunione, agglomerato origine, sorgente, imita in modo onomatopeico il suono del tamburo. Testi antichi: luogo dove ci si inabissa, dove ci si nasconde in gruppo come pesci.

nell’acqua profonda; riparo, rifugio. Profondità della saggezza, dei sentimenti. Acqua profonda che non scorre.

腋 yè: ascella, cavo ascellare sostenere, aiutare.

liquidi Ye, carattere notturno e di carne che indica il movimento di Wei Qi verso l’interno durante la notte

Funzioni

  • Riunione dei meridiani tendino muscolari yin dell’alto
  • Sblocca il diaframma che altrimenti impedisce la funzione di abbassamento del Polmone.
  • Tratta il rientro del Sangue al Fegato attraverso la Wei Qi che torna al diaframma.
  • Rappresenta l’esperienza sensoriale muscolare e l’effetto che questa ha sul respiro.
  • Purifica l’Umidità-Calore nei vasi

Funzioni secondo Jeffrey Yuen:

  • In questo punto di solito abbiamo sintomi associati ai Visceri (intestini, GB, ST).
  • È associato al Sangue perché secondo il Ling Shu il Grande Luo era localizzato 3 cun sotto la piega ascellare (mentre secondo il Nan Jing era 6 cun sotto, SP21). Quindi anticamente GB22 era il grande Luo.  Ossia il Luo che controlla tutti i Luo, che avrebbe senso per la sua relazione con il Bao Mai, ramo secondario del Dai Mai.
  • Esercita una grossa influenza sull’asse del Qi e sangue, in termini di movimento di Qi e sangue, e viene usato in combinazione con punti di LR e LU, PC e HT. (in generale con i meridiani yin perché qui ci si muove verso l’interno, mentre GB21 si associa più con i mm yang).
  • Da Bao, Grande Abbraccio, GB22, e non SP21, viaggia per connettersi con PC raccogliendo le stagnazioni che si trovano nel sangue, estrae queste stagnazioni dal meridiano di GB al punto GB23, GB24 e GB25 per depositare le stagnazioni nel Dai Mai al punto GB26
  • Il fatto che vada al PC significa che alcune situazioni che GB tenta di risolvere sono in connessione con i 9 dolori del HT

Sintesti SIdA:

  • Elimina le latenze dal diaframma
  • Rilascia il diaframma
  • Tratta il rientro del sangue di fegato nel sonno tramite la wei qi
  • Aiuta a rilassare i muscoli in punto di morte
  • Purifica umidità calore nei vasi
  • Smussa la rabbia che agita il cuore

Clinica

Kespi

  • Dolore al petto
  • Gonfiore ascellare
  • Non può estendere il braccio o passarlo dietro il dorso

AFA

  • Adenopatie al collo e ascelle
  • Polmoniti
  • Difficoltà ad alzare le braccia

Matsumoto

  • Problemi di udito ostinati
  • Sbilanciamento di temperatura da destra a sinistra

SIdA

  • Si agita e si muove durante il sonno
  • Non prende sonno e sente agitazione agli arti superiori (per gli arti inferiori CV2)
  • Dolore in tutto il corpo
  • Sbilanciamento temperatura destra sinistra
  • Insonnia con braccia senza riposo
  • Agitazione nel sonno
  • Problemi di udito resistenti
  • Nevralgia intercostale, polmonite, linfonodi, impossibilità ad alzare le braccia.

Conclusioni

In questo caso la scelta del GB23 è stata semplice poiché era presente, e molto chiaro, il sintomo patognomonico, il bisogno di coprire sempre il collo. GB23, infatti, permette alla Wei qi di salire alla zona della nuca.

Ci ha spiazzato il peggioramento dopo la seconda seduta, ma già in diverse occasioni abbiamo osservato come il blocco del diaframma possa essere determinante nell’efficacia della terapia con agopuntura, che a volte risulta fortemente limitata da questo fattore. Nel caso specifico il paziente aveva già raccontato una storia di ansia che, come sappiamo, spesso si associa al blocco del diaframma. Infatti, era presente il sintomo chiave: il bisogno, a volte, di fare inspirazione profonde.

La scelta di usare GB22 fra i vari punti che sbloccano il diaframma è stata chiaramente condizionata dalla precedente efficacia del GB23, tra i due punti c’è una relazione, non solo perché appartengono allo stesso meridiano, ma ce lo indica anche il fatto che i vari autori classici, nel descrivere la posizione di GB23 si riferiscano a GB22 (oltre che a HT1). Come ci ha insegnato il Prof. Jeffrey Yuan, ciò indica una relazione tra i due punti. Inoltre, GB22 fa rientrare la wei qi dai MTM yin dell’alto e se questa non rientra GB23 non può, a sua volta, mandarla alla zona della nuca. Molti autori tra cui la dottoressa Thea Elija, utilizzano questi due punti sempre insieme.